各乡（镇）人民政府，县政府有关部门：

《涞源县基层公共医疗服务惠民工程工作方案》已经县政府研究同意，现印发给你们，请按照各自工作职责认真抓好落实。

                    涞源县人民政府办公室   

2021年4月29日

涞源县基层公共医疗服务惠民工程工作

方  案

为深入贯彻落实省委、省政府和市委、市政府《关于开展三基建设年活动的意见》和《河北省2021年20项民生工程实施方案》等文件精神，切实加强基层医疗机构服务能力和疫情防控能力，进一步完善基层公共医疗服务体系，特制定本方案。

一、工作思路

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻新时代党的卫生健康工作方针，以建立优质高效的基层公共医疗卫生服务体系为重点，以做好基层疫情常态化防控为主线，加强基层医疗卫生机构全覆盖、标准化建设和疫情防控设施设备配备，充分发挥基层医疗卫生机构“哨点”预警作用，提升基层医疗卫生服务能力，不断满足人民群众日益增长的健康需求。

二、年度目标

全县90% 的乡镇卫生院和村卫生室达到标准化要求。在农村地区，所有乡镇卫生院同村卫生室实行一体化管理，药品品种保持一致，且根据群众就医需要持续增加。为乡镇卫生院配备负压救护车，并配备一辆流动核酸检测车，做到应配尽配。强化基层医务人员全员培训，提高乡镇卫生院、村卫生室核酸采样能力，充分发挥基层疫情防控“哨点”预警作用。加强医联体建设，推进二级以上医院专业技术人员下沉乡镇卫生院全覆盖，提升基层医疗卫生机构服务能力。

三、重点任务及分工

（一）加强基层医疗卫生机构标准化建设。按照《乡镇卫生院服务能力标准》《社区卫生服务中心服务能力标准》（2018版）《城市社区卫生服务站基本标准》（卫医发〔2006〕240号）《河北省村卫生室标准化建设标准（试行）》（冀卫办基层〔2019〕5号），对涞源镇中心卫生院和上庄乡中心卫生院2所乡镇卫生院进行全面改造提升，以改造提升为重点，抓重点、带全面；到年底，全县90%的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）达到标准化建设要求；2家改造提升乡镇卫生院全部达到优质服务基层行“推荐标准”，涞源镇中心卫生院建成社区医院。根据市卫健委与国药集团签署的框架协议，在乡镇卫生院逐步推广微型核磁等设置配备，提升医疗服务能力。按照乡镇卫生院机构编制标准要求和“填平补齐”原则，完成人员收回占编、空编补齐工作，并配齐配足基层医疗卫生机构设备。乡镇卫生院开展全科医疗、内、外、妇、儿、中医、急诊等基本医疗服务，建立健全医疗、护理、药品、院感防控等核心管理制度，切实提升医疗质量和安全。（责任单位：卫健局、财政局、人社局、编委办、发改局）

（二）巩固深化乡镇卫生院与村卫生室实行一体化管理。全面落实乡村一体化管理规定和人员、工资、财务、药械、业务、管理、准入退出、培训教育、绩效考核、奖惩“十统一”要求，进一步巩固提升一体化管理水平，构建“以乡带村、以村促乡、乡村一体、共同发展”的格局。加强人员劳动合同、准入退出、工资发放、药械配备、绩效考核等重点环节管理，全面落实村卫生室药品品种与卫生院保持一致，且根据群众就医需要持续增加。（责任单位：卫健局、财政局、人社局、医保局）

（三）加强基层疫情防护设备配备。按照《关于印发河北省基层医疗卫生机构常态化疫情防控工作方案的通知》（冀防领办〔2021〕130号）和《关于印发保定市集中统一采购移动核酸检测车和负压救护车实施方案通知》（保防领办发〔2021〕174号），根据常态化疫情防控需要，配备一辆移动核酸检测车；每个乡镇卫生院各配备1辆负压救护车。做好移动核酸检测车和负压救护车的集中统一采购等工作。（责任单位：卫健局、财政局）

（四）强化基层医务人员业务培训。采取线下与线上相结合方式，开展理论授课、实践操作、应急演练等业务培训，加强对村卫生室“十须知”和发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等新冠肺炎可疑患者的报告、留观、采样、检测、转运等疫情防控知识和技能培训，提高基层医务人员对新冠肺炎发病、传播、流行特点和防护知识熟悉程度；加大资金支持，有针对性地对基层医务人员开展疫情防控应急演练，重点开展核酸采样实践操作，推动核酸采样“关口前移”。（责任单位：卫健局、财政局）

（五）推动优质医疗资源下沉基层。加强医联体建设，医联体牵头医院要建立选派中级及以上医师进驻基层医疗卫生机构工作制度，每批次时间为1年，确保所有乡镇卫生院全覆盖。下派医师通过远程医疗会诊系统、微信、QQ等多种形式，与牵头医院其他专业科室建立便捷的会诊通道和带教指导帮扶机制，不断提升基层医疗服务能力水平。（责任单位：卫健局、医保局）

四、进度安排

（一）部署启动阶段（2021年5月上旬）。县级制定专项工作方案，启动全县基层公共医疗服务惠民工程。按照《关于印发集中统一采购移动核酸检测车和负压救护车实施办法的通知》（冀防领办〔2021〕152号）和《关于印发保定市集中统一采购移动核酸检测车和负压救护车实施方案通知》（保防领办发〔2021〕174号），完成负压救护车和首批核准的移动核酸检测车的集中采购工作。

（二）组织实施阶段（2021年5月中旬至10月）。

5-6月，医联体牵头医院完成选派中级及以上医师进驻基层医疗卫生机构工作。加快推进基层医疗卫生机构建设工作；重点针对乡村医生劳动合同签订、工资发放、绩效考核等环节，完成乡村一体化管理“回头看”工作，确保政策规定落地落实；持续对基层医务人员开展疫情防控知识培训，确保熟练掌握报告、留观、采样、检测、转运等疫情防控知识；60%的基层医疗卫生机构达到标准化建设要求。

7-9月，持续对基层医务人员开展疫情防控知识培训，并定期开展疫情防控应急演练；90%的基层医疗卫生机构达到标准化建设要求。

10月，开展基层公共医疗服务惠民工程自评，查漏补缺，总结提升，确保质量。

（三）评估验收阶段（2021年11月）。11月，县领导小组组织相关部门对基层公共医疗服务惠民工程进行评估验收。

五、保障措施

（一）加强组织领导。成立由县长任组长的推进基层公共医疗服务惠民工程领导小组，领导小组下设办公室负责制定具体实施方案和具体措施，建立任务清单、措施清单、结果清单，明确时间表、路线图、责任人，确保按时高质量完成任务目标。

（二）落实资金投入。按照省委、省政府20项民生工程和“三基”建设年活动要求，合理安排资金，加强对基层医疗卫生机构设备购置、科室建设、乡村一体化管理等资金投入力度，推动乡、村两级医疗卫生机构标准化、规范化建设，提高基层医疗卫生机构服务能力。

（三）加强督导考核。领导小组办公室将会同有关部门加大基层公共医疗服务惠民工程的督导检查，不定时对工作任务推进进行明察暗访，及时发现推进过程中存在的问题，提出整改措施，对工作明显落后的单位，视情况予以通报，推动各项任务落地见效。

涞源县人民政府办公室                    2021年5月15日印发   

《涞源县基层公共医疗服务惠民工程工作方案》政策解读